Информация для пациентов

Время посещения больных устанавливается с 16.00-19.00 часов в фойе для посетителей.  Во время карантина все посещения отменяются.  Встречи посетителей (родственников) с лечащим врачом возможны по средам рабочей недели по согласованию с 14.00 до 16.00ч.

Прием передач для стационарных больных осуществляется дежурным медперсоналом ежедневно с 10.00 до 13.00ч. и с 16.00 до 19.00ч. Прием передач больным осуществляется через стол справок.

Перечень продуктов, разрешенных для передачи больным, находящимся на стационарном лечении.

Запрещается оставлять на следующий день: салаты, винегреты, рубленые изделия из мяса, птицы, рыбы.

В целях предупреждения возникновения инфекционных заболеваний и отравлений среди пациентов

1. НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ПРИНОСИТЬ:

• Пищевые продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнения;
• Консервированные продукты домашнего приготовления;
• Салаты домашнего и промышленного приготовления;
• Кондитерские изделия с кремом;
• Изделия во фритюре, паштеты;
• Сырые яйца;
• Мясные и рыбные изделия без термической обработки;
• Пастеризованное молоко, сметану, творог;
• Овощи, фрукты, ягоды с наличием плесени и признаков гнили;
• Кровяные и ливерные колбасы.

2. НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ХРАНЕНИЕ СКОРОПОРТЯЩИХСЯ ПРОДУКТОВ ВНЕ ХОЛОДИЛЬНИКА.

3. ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ГОДНОСТИ (ХРАНЕНИЯ), ХРАНЯЩИЕСЯ БЕЗ ЦЕЛЛОФАНОВЫХ ПАКЕТОВ (В ХОЛОДИЛЬНИКЕ), БЕЗ УКАЗАНИЯ ФАМИЛИИ БОЛЬНОГО, А ТАК ЖЕ ИМЕЮЩИЕ ПРИЗНАКИ ПОРЧИ, ИЗЫМАЮТСЯ В ПИЩЕВЫЕ ОТХОДЫ.

4. С ПЕРЕЧНЕМ ПРОДУКТОВЫХ ДОМАШНИХ ПЕРЕДАЧ, ЗАПРЕЩЕННЫХ ДЛЯ ПИТАНИЯ ПАЦИЕНТОВ, И О ПРАВИЛАХ ХРАНЕНИЯ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ПАЦИЕНТЫ (УХАЖИВАЮЩИЕ) ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИНФОРМИРОВАНЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОТДЕЛЕНИЕ.

1. Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
2. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
3. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми.
4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-фтизиатрами участковыми в туберкулезных (фтизиатрических) кабинетах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «фтизиатрия».
5. Симптомы туберкулеза выявляются медицинскими работниками любых специальностей лечебно-профилактических и оздоровительных организаций, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, в том числе медработниками, занимающиеся частной медицинской деятельностью.
6. При подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

• рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• общий анализ крови;
• исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно.

7. При подозрении на туберкулез внелегочной локализации в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

• лучевое (рентгенологическое, томографическое, ультразвуковое, магнитно-резонансное) или специальное, с учетом пораженного органа, инструментальное исследование;
• общий анализ крови, мочи;
• осмотр врачом-специалистом с учетом локализации предполагаемого очага туберкулеза;
• исследование биологического материала (моча, ликвор, пунктат, гной, отделяемое свищей, выпот) из предполагаемого очага туберкулеза на кислотоустойчивые микобактерии методами микроскопии и посева и морфологические исследования: цитологические и гистологические.  

8. Обследованию на туберкулез подлежат:

• дети, у которых методом туберкулинодиагностики выявлены изменения, характерные для различных проявлений туберкулезной инфекции;
• лица, у которых при обследовании обнаруживаются очаговые образования в различных органах (тканях);
• лица, у которых при обследовании обнаруживаются выпоты неясной этиологии в плевральной полости, в случае обнаружения выпота в других серозных полостях – после исключения опухолевой природы выпота;
• лица с симптомами общей интоксикации (лихорадка, потливость, потеря массы тела, потеря аппетита, быстрая утомляемость), продолжающейся 2 недели и более;
• лица, у которых кашель продолжается более 3-х недель, а также лица с кровохарканьем, болью в груди, одышкой;
• лица, с хроническими воспалительными заболеваниями различных органов, у которых наблюдаются частые (более 2-х раз в год) обострения и отсутствие выраженной положительной динамики (сохраняющиеся изменения при лабораторных исследованиях) на проводимое противовоспалительное лечение в течение более 3-х недель;
• лица, при проведении диагностических исследований которых возникают сомнения в правильности установленного диагноза, или лица, которым однозначный диагноз установить не удается.

9. Для проведения дополнительных обследований с целью определения дальнейшей тактики лечения в противотуберкулезный диспансер в 3-х дневный срок медицинскими организациями направляются больные, у которых при обследовании выявлены следующие симптомы:

• при проведении лучевой диагностики органов грудной клетки – очаговые тени,
• ограниченные затенения легочной ткани (участки инфильтрации),
• округлые и полостные образования,
• диссеминации,
• расширение тени средостения и корней легких, патология корня,
• плевральный выпот, патологии плевры,
• распространенный и ограниченный фиброз и другие изменения;
• при обследовании методом микроскопии – кислотоустойчивые микобактерии.
• пациенты с подозрением на туберкулезный менингоэнцефалит,
• пациенты с подозрением на туберкулез опорно-двигательной и лимфатической систем;
• при отсутствии признаков, подтверждающих диагноз «туберкулез» (бактериоскопических, бактериологических или гистологических), при наличии типичной клинико-лучевой или инструментальной картины для уточнения диагноза.

10. При отсутствии возможности установления в РКПТД окончательного диагноза больной направляется в клинику научно-исследовательской организации, оказывающей медицинскую помощь больным туберкулезом.
11. Подтверждение диагноза «туберкулез», определение тактики лечения и диспансерного наблюдения осуществляется Врачебной комиссией РКПТД с последующим информированием врача-фтизиатра по месту жительства больного (с учетом выбора медицинской организации).
12. Со дня установления диагноза «туберкулез» больные подлежат диспансерному наблюдению врачом-фтизиатром в РКПТД. Сроки наблюдения и объем необходимых лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий определяется с учетом клинической формы туберкулеза, наличия лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза, осложнений, фоновых и сопутствующих заболеваний.
13. Об установленном диагнозе «туберкулез» и постановке на диспансерный учет больной письменно в трехдневный срок информируется в РКПТД, в котором поставлен указанный диагноз.

Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам исследований. 

Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Общие правила при подготовке к исследованию: (желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека).  

• По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты — следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.

• Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
• Курение — не курить минимально в течение 1часа до исследования.

• Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
• После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
• При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
• Минимальные требования (тесты на инфекции, экстренные исследования):

- желательно натощак (4-6 часов).   

Пищевой режим, специальные требования:  

• строго натощак, после 12 — 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды);
• глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.

1. Сбор мочи для общего анализа
2. Сбор суточной мочи для биохимического анализа
3. Сбор мочи для исследования по Нечипоренко
4. Сбор мочи для исследования по Зимницкому
5. Основные требования подготовки пациента к процедуре сдачи крови
6. Исследование кала
7. Исследование на энтеробиоз
8. Посев мокроты
9. Исследование мазка из зева
10. Подготовка к консультации гинеколога

1. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать мочегонные. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой и принести в поликлинику для исследования.
2. Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 — +8) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в поликлинику для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например,: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента. 

В 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения диастазы.

3. Сразу после сна (натощак) собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании. Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины должны раздвинуть половые губы. Сбор мочи проводят по методу «трехстаканной» пробы: больной начинает мочиться в первый стакан, продолжает — во второй, заканчивает — в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция, сбор которой проводят в чистую, сухую, бесцветную широкогорлую посуду (не касаясь склянкой тела). Собранную среднюю порцию мочи (20-25 мл) сразу доставляют в лабораторию в контейнере. Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2o-4oС), но не более 1,5 часов. Пациент сообщает время сбора мочи манипуляционной сестре.
4. Пациент остается на обычном режиме питания, но учитывает количество выпитой жидкости за сутки. После опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция — с 6-00 до 9-00, 2 порция — с 9-00 до 12-00, 3 порция — с 12-00 до 15-00, 4 порция — с 15-00 до 18-00, 5 порция — с 18-00 до 21-00, 6 порция — с 21-00 до 24-00, 7 порция — с 24-00 до 3-00, 8 порция — с 3-00 до 6-00 часов. Все собранное количество мочи в 8 баночках доставляется в лабораторию. Пациент обязательно указывает объем суточной мочи!
5. Кровь для большинства исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, это необходимо помнить. Можно пить воду.

За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

Перед сдачей крови нужно исключить физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей. Для правильной оценки и сравнения результатов Ваших лабораторных исследований рекомендуется осуществлять их в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь спустя 14-21 день после последнего приема препарата. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Перед сдачей общего анализа крови, последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 3 часа до забора крови.

Для определения холестерина, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу богатой пуринами пищи – печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак (желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности — спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы). Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не делать обильным.

На результаты гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла, поэтому при подготовке к обследованию на половые гормоны следует указать фазу цикла и придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

Гормоны репродуктивной системы сдаются строго по дням цикла:

ЛГ, ФСГ — 3-5 день;

Эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла;

прогестерон 21-23 день цикла.

пролактин , 17-ОН-прогестерон,

ДГА-сульфат, тестостерон — 7-9 день.

Кровь на инсулин и С-пептид сдается строго натощак в утренние часы.

Гормоны щитовидной железы, инсулин, С-пептид сдаются независимо от дня цикла.

Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо успокоиться, при сдаче крови отвлечься и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.

Требования к сдаче крови при исследовании на наличие инфекций такие же, как при исследовании гормонального профиля. Кровь сдается натощак (в утренние часы или спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы, причем этот последний прием не должен быть обильным, а продукты с высоким содержанием жиров следует исключить из рациона и накануне сдачи анализа). Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней. Исследование крови на наличие антител классов IgG, IgM, IgA к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 10-14 дня с момента заболевания, так как выработка антител иммунной системой и появление их диагностического титра начинается в этот срок. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания).

Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Перед сдачей крови на коагулогические исследования необходимо информировать врача о приёме противосвёртывающих лекарств.

7. Исследование кала на яйца гельминтов, для обнаружения простейших, возбудителей кишечной группы, ротавирусов.

Кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в течение 3 часов после сбора.  

Кал на копрологию. В стеклянный контейнер, помещают кал объемом около 2 чайных ложек и доставляют в лабораторию в течение 5 часов. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.  

Исследование кала на скрытую кровь. За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы и т.д.) Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер, объемом около 1 чайной ложки. Материал доставляют в лабораторию в течение 5 часов.

8. Для данного исследования биоматериал берется с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Процедура проводится утром сразу после подъема с постели ДО ПРОВЕДЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, МОЧЕИСПУСКАНИЯ И ДЕФЕКАЦИИ. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок (где и откладывают яйца выше указанные гельминты), после чего палочку помещают в специальный контейнер* (неиспользованный конец ватной палочки удалить). Материал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.
9. Мокрота собирается в стерильный контейнер. Перед откашливанием больной должен почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Для улучшения откашливания больному предварительно следует назначить отхаркивающие средства, теплое питье. Материал доставляют в лабораторию в течение часа.
10. Мазок из зева берется строго натощак, перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить.
11. Подготовка к эндоскопическим исследованиям

1.1 ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ФИБРОБРОНХОСКОПИИ (ФБС)

Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований: рентгенография легких, ЭКГ (электрокардиограмма), ФВД (функция внешнего дыхания), при наличии хронических заболеваний – консультация соответствующих специалистов.

Накануне вечером можно принять легкие седативные средства;

Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры;

В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений);

Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок; строго запрещен любой прием пищи и любой жидкости.

Если необходимо, то врач назначит легкие успокоительные средства и в день процедуры. Больным бронхиальной астмой необходимо иметь при себе ингалятор.

Людям, страдающим сердечно-сосудистой патологией, подготовка к бронхоскопии проводится по индивидуально разработанной программе.

1.2 ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ФГДС)

• Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь необходимо исключить за 2 дня
• при исследовании с 11 часов и позже— желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).
• накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
• утром в день исследования ЗАПРЕЩАЕТСЯпринимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.
• утром в день исследования НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯкурить (никотин стимулирует работу пищеварительных соков), принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь.
• утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ— чистить зубы (не допускайте проглатывания зубной пасты), делать УЗИ брюшной полости и других органов, принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой, делать инъекции, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после проведения ФГДС.
• перед исследованием нужно снятьсъемные зубные протезы, очки, галстук.

Важно, чтобы:
 

• одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
   
• Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
   
• С собой необходимо иметь: постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме… — до осмотра!).

2. Подготовка у УЗИ исследованию

2.1 БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ И ПОЧКИ

• За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.
• Пожилым людям и людям с излишней массой тела соблюдение диеты за 3-5 дней до исследования обязательно.
• Пациентам страдающим метеоризмом, рекомендовано накануне исследования прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса три раза в день.
• Перед исследованием во второй половине дня не есть, не пить, не курить не менее б часов. На исследование прийти натощак (не есть, не пить, не курить).

2.2 МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, ПРОСТАТА, МАЛЫЙ ТАЗ

• на эти исследования пациенты должны приходить с чувством хорошо наполненного мочевого пузыря.
• С собой пациент доложен иметь полотенце или пеленку, быть в маске, сменной обуви или бахилах.

3. Подготовка к рентгенологическим исследованиям с контрастированием

3.1 ОБЗОРНАЯ, ВНУТРИВЕННАЯ УРОГРАФИЯ

• После подготовки кишечника путем очистительной клизмы или с помощью слабительных средств — «Фортранс» накануне исследования: в день перед исследованием — голод; ограничения в потреблении жидкости нет.
• Необходимо сообщить доктору, который будет проводить исследование, об имеющейся индивидуальной непереносимости препаратов, применяемых для контрастирования (в этом случае исследование может быть проведено без йодсодержащих контрастных препаратов);
• Процедура не может быть осуществлена при наличии тяжелой почечной патологии, с крайней осторожностью – пр бронхиальной астме (необходимо заключение пульмонолога о возможности проведения обследований с контрастным усилением); 

• За 3 дня до исследования исключить жирную пищу;
• Накануне исследования легкий ужин;
• В день исследования прийти натощак.

4. Подготовка к гинекологическим обследованиям

При себе необходимо иметь:

• Общий анализ крови;
   
• Биохимический анализ;
   
• Общий анализ мочи;
   
• Рентгенограмма легких;
   
• Форма-50, RW (реакция Вассермана);
   
• Результаты исследования на гепатиты «B» и «C».

ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (ФВД)

             Исследование функции внешнего дыхания – объективный метод оценки бронхо-легочной системы, позволяет на раннем этапе выявить легочную и бронхиальную патологию (часто на доклинической стадии), уточнить механизм заболевания (выявление бронхоспазма, рестриктивных нарушений), помогает подобрать адекватную терапию. По назначению лечащего врача ФВД проводится с функциональными пробами (с лекарственными препаратами), чтобы определить индивидуальную эффективность лекарственных средств. Обследование проводится в утренние часы, натощак, после 15-20 минутного отдыха. Как минимум за час до исследования рекомендуется воздержаться от курения и употребления крепкого кофе. 

            ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ (ЭКГ) – метод исследования электрической активности сердца, является незаменимым в диагностике при различных заболеваниях.  

Исследование не требует специальной подготовки и предварительной записи.

Запись на обследования и дальнейшие консультации осуществляется только при личном приёме у участкового врача-фтизиатра.

           При записи на первичный прием врача-фтизиатра, консультации и обследования необходимо предоставить следующую обязательную информацию о себе:

• Паспорт для взрослых пациентов
• Полис ОМС (пластиковая карта или бумажный полис)

• Временный полис ОМС (при отсутствии постоянного)
• СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования)
• Номер контактного телефона
• Место регистрации и место жительства

 Записаться на прием к врачу можно по телефону:

- Регистратура Взрослого диспансерного отделения (ВДО):

 +7 (3012) 26 71 27.

  Регистратура ВДО находится на 1 этаже по адресу: г. Улан-Удэ, пос.Стеклозавод, ул. Батожабая, 10. Кабинеты ВДО расположены на 2-м этаже.  Режим работы: с пн - пт 08.30 до 17.00

Деятельность:

• Прием взрослого населения врачом-фтизиатром,
• консультативный прием по направлению из других лечебных учреждений,
• осмотры и выдача справок для госпитализации, оформления опекунства,
• осмотр беременных по направлению из женских консультаций,
• прием лиц из бытового и производственного контакта с больным туберкулезом;
• инвалиды с поражением опорно-двигательного аппарата;
• пациенты, выписанные из стационаров или санаториев с открытым листком нетрудоспособности;
• выдача справок для выписки новорожденных;
• выдача справок для трудоустройства, для поступления в ВУЗ, при призыве на срочную военную службу, при постановке на воинский учет, поступлении в военные образовательные учреждения и призыве на военные сборы, для прохождения контрактной службы в органах МВД, ФСБ, МЧС

- Регистратура Детского диспансерного отделения (ДДО): 

+7 (3012) 37 12 59

  Адрес ДДО: г. Улан-Удэ, ул. Краснофлотская, 36В.

Режим работы: с пн - пт 08.30 до 17.00

          Пациентам детского диспансерного отделения на первичный и повторный прием необходимо предоставить следующую обязательную документацию:

• Амбулаторную карту
• Направление
• Результаты анализов (кровь и моча)
• Флюорография родителей
• СНИЛС ребенка
• Свидетельство о рождении ребенка (паспорт ребенка 14 лет и старше)
• Паспорт родителя (законного представителя)

Деятельность:

• Прием детей и подростков врачом-фтизиатром,
• консультативный прием по направлению из других лечебных учреждений,
• осмотры и выдача справок.

Категории граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в ГБУЗ РКПТД им.Г.Д.Дугаровой в соответствии с Порядком реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан, включая участников специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года.

Граждане, имеющие право на внеочередное оказание медицинской помощи, при обращении в медицинскую организацию предъявляют документ, подтверждающий их право на внеочередное оказание медицинской помощи.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:

1) участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;

2) инвалиды Великой Отечественной войны;

3) лица, подвергшиеся политическим репрессиям;

4) лица, признанные реабилитированными либо признанные пострадавшими от политических репрессий;

5) ветераны боевых действий;

6) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» лица, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя»;

7) Герои Советского Союза;

8) Герои Российской Федерации;

9) полные кавалеры ордена Славы;

10) лица, награжденные знаком «Почетный донор»;

11) граждане, относящиеся к категориям граждан, которым в соответствии с пунктами 1 и 2 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», статьями 2 и 3 Федерального закона от 26.11.1998 г. № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», статьей 2 Федерального закона от 10.01.2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27.12.1991 г. № 2123-1 «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска» предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи;

12) инвалиды I и II группы, дети-инвалиды и лица, сопровождающие таких детей;

13) участники специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года;

14) иные категории граждан, которым в соответствии с федеральным законодательством предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме в рамках ТПГГ осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее - направление), выданному лечащим врачом.

Направление отдельных категорий граждан для оказания им внеочередной медицинской помощи осуществляется на основании заключения врачебной комиссии медицинской организации по месту прикрепления с подробной выпиской и указанием цели направления. Врачебные комиссии на основании заключения врачебной комиссии медицинской организации по месту прикрепления согласовывают с ГБУЗ РКПТД дату направления отдельных категорий граждан на внеочередное лечение.

ГБУЗ РКПТД обеспечивает консультативный прием отдельных категорий граждан вне очереди в день обращения, а по показаниям - внеочередное стационарное обследование и лечение не позднее 7 дней с даты их обращения.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.

Лекарственные препараты больному в стационаре предоставляются согласно утвержденным стандартам оказания медицинской помощи.

         При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи.

           Направление граждан на консультацию и лечение в специализированные медицинские организации (федеральные, ведомственные, или медицинские организации других субъектов РФ) осуществляется на основании заключения Врачебной комиссии ГБУЗ РКПТД.

            Направление граждан в медицинские организации для оказания высокотехнологичных видов медпомощи осуществляется на основании заключения Врачебной комиссии ГБУЗ РКПТД при согласовании с Министерством здравоохранения Республики Бурятия.

            Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях осуществляется больным туберкулезом без бактериовыделения в амбулаторных отделениях РКПТД.

Плановая стационарная медицинская помощь оказывается в РКПТД по направлению лечащего врача. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается больным с диагнозом:

-туберкулез органов дыхания с неуточненным бактериовыделением до получения результатов бактериологического исследования;

-туберкулез органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения;

-распространенные, деструктивные, осложненные формы туберкулеза различной локализации;

-состояния, требующие медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулеза;

-необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза;

-необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для лечения больных туберкулезом;

-хронические формы туберкулеза у больных, требующие их изоляции от окружающих людей;

-туберкулез, сочетанный с другими инфекциями, требующими стационарного лечения;

-туберкулез с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, требующими стационарного лечения;

-необходимость применения специальных методов для дифференциальной диагностики при неуточненных заболеваниях органов дыхания и других органов.

-в случае выявления у больного туберкулезом множественной лекарственной устойчивости возбудителя, подтвержденной бактериологическим методом, по решению Врачебной комиссии больной направляется (переводится) в стационарное отделение для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

-в случае выявления у больного туберкулезом ВИЧ-инфекции по решению врачебной комиссии больной направляется под наблюдение в кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией.

Для госпитализации в стационар ГБУЗ РКПТД:

• экстренная – незамедлительно (гражданин госпитализируется немедленно при состояниях, угрожающих жизни);
• при плановой необходимо наличие направления на госпитализацию (от врача поликлиники или службы скорой медицинской помощи);
• госпитализация проводится по клиническим показаниям, требующим проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного наблюдения, а также по эпидемиологическим показаниям с целью изоляции больного;
• больные дети первого года жизни подлежат обязательной госпитализации;
• граждане размещаются в палатах на четыре и более мест;
• при оказании паллиативной медицинской помощи возможно размещение больных в палатах до четырех человек.
• при отсутствии в медицинской организации профиля, необходимого для оказания медицинской помощи, а также диагностического оборудования, необходимого для оказания медицинской помощи, осуществляется транспортировка больных по медицинским показаниям в другие медицинские организации для оказания медицинской помощи соответствующего профиля и проведения необходимых диагностических мероприятий;
• по медицинским показаниям транспортировка больных осуществляется в сопровождении медицинского персонала и на специально оборудованном транспорте.
• одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю, предоставляется спальное место и питание при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
• пациенты размещаются в палатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)», размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдением федеральных санитарных правил.
• детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний предоставляется медицинская помощь всех видов, включая специализированную, за счет средств республиканского бюджета.
• при оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту.

Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов.

• сроки ожидания приема в амбулаторных условиях врачами-фтизиатрами - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• прием пациентов вне очереди в амбулаторных условиях: высокая температура, кровохаркание и отдельные категории граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи;
• сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки проведения консультаций врачей-специалистов - не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований;
• сроки проведения компьютерной томографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня назначения;
• сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;

                Плановые показатели объемов медицинской помощи в рамках государственного задания на год:

• амбулаторных посещений в течение года – 82591, в том числе «Обращения по поводу заболевания» - 17344 и «Посещения с профилактической целью» - 16518; кроме того, обращения по поводу заболевания за счет финансирования по ОМС (гемодиализ) -24;
• в круглосуточном стационаре - 1044 госпитализаций;
• в дневном стационаре -346 случаев лечения пациентов;
• паллиативная медицинская помощь в стационаре - 3417 к/дней;
• по санаторно-курортной помощи - 67650 к/дней;

НА ПЕРВИЧНЫЙ И ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ, следующие документы:

• Амбулаторная карта
• Направление
• Кровь,моча(готовые анализы)
• Флюорография родителей
• СНИЛС ребенка
• Свидетельство о рождении ребенка
• Паспорт родителя